Hypotyreose hos hunde - nedsat skjoldbruskkirtelfunktion

Hypotyreose hos hunde - nedsat skjoldbruskkirtelfunktion

Vigtigt på forhånd: Fidello er ikke dyrlæge. Denne side er ment som information og hjælper dig ikke med en diagnose. Er du i tvivl om din hunds helbred, eller genkender du nedenstående tegn? Kontakt da altid en dyrlæge.

Hypotyreose er en hormonel sygdom, hvor din hunds skjoldbruskkirtel producerer for lidt skjoldbruskkirtelhormon. Hormonet styrer blandt andet energiforbruget, stofskiftet og hud- og pelstilstanden, så en mangel viser sig oftest gradvist som træthed, vægtøgning og forandringer i pelsen. Sygdommen udvikler sig som regel langsomt over måneder, kan behandles godt, men kræver en livslang indsats.

Hvad er hypotyreose?

Skjoldbruskkirtlen er et lille organ på halsen, der producerer skjoldbruskkirtelhormon (primært thyroxin, forkortet T4). Hos hunde opstår hypotyreose næsten altid, fordi selve skjoldbruskkirtelvævet bliver skadet: som regel ved en gradvis nedbrydning af kirtlen via hundens eget immunsystem (lymfocytær thyreoiditis), nogle gange ved en langsom aldring og svind af kirtelvævet (idiopatisk atrofi). I begge tilfælde producerer kirtlen på sigt for lidt hormon, hvilket bremser stofskiftet i hele kroppen. En lav skjoldbruskkirtelværdi, der skyldes en anden, underliggende sygdom (det såkaldte "sick euthyroid"-syndrom), er noget andet og vurderes separat af en dyrlæge.

Hvilke hunde er i risiko?

Hypotyreose forekommer hyppigst hos hunde i middelalderen, cirka mellem 4 og 10 år, og rapporteres oftere hos mellemstore til store racer end hos små racer. I den veterinære litteratur nævnes blandt andet Golden Retriever, Dobermann, Cocker Spaniel, Irsk Setter, Dærgschnauzer, Gravhund, Boxer og Airedale Terrier hyppigere i forbindelse med øget risiko. Dette peger på en arvelig komponent i en del af tilfældene, men en hund uden øget racerisiko kan udvikle sygdommen lige så godt. Kastrerede og steriliserede hunde ser i nogle studier ud til at blive diagnosticeret lidt oftere, hvilket muligvis delvist kan forklares ved, at disse hunde i gennemsnit bliver ældre og derfor oftere når risikoalderen.

Symptomer

Fordi skjoldbruskkirtelhormon påvirker stofskiftet i næsten alle organer, er tegnene ofte brede og snigende. Hyppigt rapporterede tegn er: vedvarende træthed og mindre lyst til motion, vægtøgning uden øget appetit, en mat, tør eller livløs pels, kraftig fældning, symmetrisk hårtab på flanker og krop (halen kan blive mere sparsomt behåret, undertiden kaldet en "rottehale"), mørkere eller fortykket hud, øget kuldskærhed samt øget modtagelighed for hudinfektioner eller langsom sårheling. Nogle hunde udvikler en påfaldende langsom hjerterytme. Disse tegn opstår som regel langsomt over uger til måneder, hvilket gør, at ejere let kan tilskrive dem "normal aldring". En meget sjælden, alvorlig komplikation er den såkaldte myksødemkoma, med sløvhed, lav kropstemperatur og nedsat bevidsthed - dette er en nødsituation.

Hvornår skal du til dyrlægen?

Kontakt din dyrlæge, hvis din hund er vedvarende mere træt, tager unormalt på i vægt, eller viser tydelige forandringer i pels eller hud, selv hvis disse er opstået gradvist. Vent ikke i tvivlstilfælde med at søge hjælp, til tegnene forværres: jo tidligere sygdommen identificeres, jo tidligere kan en passende behandling begynde. Ved sløvhed, en påfaldende lav kropstemperatur, nedsat bevidsthed eller kollaps er akut dyrlægehjælp nødvendig - dette kan pege på den sjældne, alvorlige form af sygdommen.

Hvordan stilles diagnosen?

En dyrlæge stiller diagnosen hypotyreose ved hjælp af blodprøver, som regel en kombination af den samlede T4-værdi, ofte suppleret med frit T4 og det thyreoideastimulerende hormon (TSH), for at skelne den fra andre årsager til en lav skjoldbruskkirtelværdi. Fordi visse andre sygdomme og endda visse medicin kan påvirke resultatet, vejer en dyrlæge altid blodværdierne sammen med symptomerne og den fysiske undersøgelse. Denne side kan ikke afgøre, om din hund har hypotyreose; det kan kun en dyrlæge vurdere efter undersøgelse.

Behandling i hovedtræk

Hypotyreose behandles med et syntetisk erstatningshormon for skjoldbruskkirtelhormon, der gives gennem munden én gang dagligt. Den korrekte dosis og doseringsplan bestemmes af dyrlægen, og efter behandlingens start kontrolleres de som regel med blodprøver, hvorefter dosis justeres om nødvendigt. Behandlingen er i næsten alle tilfælde livslang, fordi kirtlen ikke genvinder sin funktion af sig selv. Med en velindstillet behandling forsvinder de fleste klager gradvist inden for få uger til måneder.

Hvad du selv kan gøre

Giv den ordinerede medicin så konsekvent som muligt på samme tidspunkter hver dag, og spring ikke doser over uden først at tale med din dyrlæge om det. Hold øje med din hunds vægt, og drøft en eventuel kostjustering ved overvægt med din dyrlæge, da stofskiftet kan ændre sig under behandlingen. Overhold de anbefalede kontroller og blodprøver, selv når din hund allerede synes at have det bedre, da dette er den eneste måde at se, om dosis stadig er korrekt. Alt dette erstatter ikke dyrlægefaglig vejledning.

Forebyggelse og ansvarlig avl

Fordi en del af tilfældene har en arvelig komponent, ligger en del af forebyggelsen hos ansvarlig avl: tilbageholdenhed med at avle på hunde, hos hvem hypotyreose eller en tydeligt afvigende skjoldbruskkirtelfunktion er konstateret, samt i risikoracer eventuelt en periodisk skjoldbruskkirtelkontrol af avlsdyr. For den enkelte ejer findes der ingen dokumenteret måde at forebygge sygdommen på; tidlig genkendelse af tegnene er derfor den vigtigste form for "forebyggelse" mod langvarigt ubemærkede klager.

At leve med hypotyreose

Med en konsekvent, livslang hormonbehandling har hunde med hypotyreose som regel en god levetid og livskvalitet, og de fleste symptomer forsvinder. Vigtigst er disciplinen omkring den daglige medicin og de periodiske kontroller, også når din hund igen virker helt sig selv. Ved tvivl om dosis, ændrede symptomer eller andre helbredsproblemer under behandlingen er det altid rigtigt at drøfte det med din dyrlæge.

Ofte stillede spørgsmål

Kan hypotyreose hos hunde behandles godt?
Ja, med et dagligt hormonpræparat under dyrlægevejledning forsvinder de fleste klager gradvist, selvom behandlingen som regel forbliver nødvendig livslangt.

Går hypotyreose over af sig selv?
Nej, kirtlen genvinder næsten aldrig sin funktion af sig selv, så uafbrudt behandling forbliver nødvendig.

I hvilken alder opstår hypotyreose som regel?
Sygdommen konstateres oftest hos hunde i middelalderen, cirka mellem 4 og 10 år, selvom den præcise alder kan variere fra hund til hund.

Kan jeg selv genkende hypotyreose hos min hund?
Du kan bemærke tegn som træthed, vægtøgning eller forandringer i pelsen, men en pålidelig diagnose kan kun stilles ved blodprøver hos en dyrlæge.

Konklusion

Hypotyreose er en almindelig, langsomt udviklende hormonel sygdom, hvor kirtlen producerer for lidt hormon, med træthed, vægtøgning og pelsproblemer som de mest genkendelige tegn. Bestemte racer og middelalderen øger risikoen, men sygdommen kan opstå hos enhver hund. Blodprøver giver en pålidelig diagnose, og med en konsekvent, livslang hormonbehandling har de fleste hunde et fremragende udsigt.

Afslutningsvis

Afslutningsvis: denne artikel erstatter ikke et dyrlægebesøg. Fidello stiller ikke diagnoser og ordinerer ikke behandling. Ved tvivl, vedvarende klager eller akutte tegn er en dyrlæge altid det rigtige næste skridt.