Grøn stær hos hunden - forhøjet tryk i øjet

Grøn stær hos hunden - forhøjet tryk i øjet

Vigtigt på forhånd: Fidello er ikke en dyrlæge. Denne side er tænkt som information og hjælper dig ikke med en diagnose. Er du i tvivl om din hunds helbred, eller genkender du signalerne nedenfor? Kontakt altid en dyrlæge. Har du mistanke om akut grøn stær - tænk på et pludseligt rødt, smertefuldt, iøjnefaldende sløvt eller udspilet øje - så tag straks til en dyrlæge eller dyreklinik: ved denne tilstand kan blot få timers forsinkelse allerede føre til varigt tab af synet.

Grøn stær (glaukom) er en øjensygdom, hvor trykket inde i øjet bliver for højt. Det forhøjede tryk kan skade synsnerven og nethinden og kan ubehandlet føre til blindhed. Hos hunde kan grøn stær udvikle sig både gradvist og pludseligt og voldsomt, og den forskel afgør, hvor stor hastværk der er behov for.

Hvad er grøn stær?

I et sundt øje dannes der hele tiden en lille mængde væske (kammervand), som løbende dræneres væk igen gennem et afløbssystem, så trykket i øjet holdes stabilt. Ved grøn stær bliver det afløb helt eller delvist blokeret, hvorved væsken ophobes, og trykket i øjet stiger. Dyrlæger skelner mellem primær grøn stær, hvor øjets afløbsvinkel i sig selv er for snæver eller unormalt udformet, og sekundær grøn stær, hvor det forhøjede tryk skyldes en anden øjensygdom, såsom en betændelsestilstand i øjet, en forskudt linse, en tumor eller arvæv efter en tidligere øjenskade.

Hvilke hunde er i risiko?

Primær grøn stær ses hyppigere hos bestemte racer, hvilket peger på en arvelig tilbøjelighed til en for snæver afløbsvinkel. Racer, der oftere nævnes i litteraturen, er blandt andet Cocker Spaniel, Basset Hound, Beagle, Akita, Chow Chow, Samojedhund, Bouvier des Flandres, Shih Tzu og Shar Pei. En arvelig tilbøjelighed betyder ikke, at en hund af en sådan race med sikkerhed udvikler grøn stær, og hunde uden forhøjet racerisiko kan også udvikle sekundær grøn stær som følge af en anden øjensygdom eller en skade. Ved primær grøn stær opstår tilstanden ofte først i det ene øje, mens det andet øje har en forhøjet risiko for senere også at udvikle det.

Symptomer

Tidlige tegn kan være diskrete: et let lyserødt til rødt øjenhvide, let uklarhed eller et blåligt skær på hornhinden, sammenknebne øjne, hyppigere blinken, eller en hund der gnider poten mod øjet eller gnider hovedet mod møbler eller gulvet. Tegn, der kræver hast, er: et pludseligt tydeligt rødt, iøjnefaldende udspilet eller fremstående øje, en stor pupil, der reagerer lidt eller slet ikke på lys, synlig smerte (tilbagetrækning, nedsat appetit, klynken), eller pludseligt dårligere syn - for eksempel at støde ind i ting. Ved længerevarende, ubehandlet eller kronisk forløbende grøn stær kan selve øjet blive synligt større (udvidelse af øjeæblet).

Hvornår skal du til dyrlægen?

Ved tvivl skal du altid kontakte en dyrlæge, også ved milde eller svingende tegn som let rødme eller sammenknebne øjne. Ved et pludseligt rødt, smertefuldt, udspilet øje eller tydeligt dårligere syn er ingen ventetid forsvarlig: dette kræver en akuttid hos en dyrlæge eller dyreklinik, helst samme dag. Hvis grøn stær allerede er konstateret i det ene af din hunds øjne, er det også klogt at drøfte med din dyrlæge, hvor ofte det andet øje bør kontrolleres.

Hvordan bliver det konstateret?

En dyrlæge kan måle trykket i øjet med en tonometer, et lille instrument der ikke-invasivt bestemmer øjentrykket. Ved forhøjet tryk følger ofte yderligere undersøgelse, såsom en vurdering af øjets afløbsvinkel (gonioskopi) og en generel øjenundersøgelse for at afgøre, om der er tale om primær grøn stær eller en underliggende årsag. Ved tvivl eller et mere kompliceret billede henvises der ofte til en dyrlæge-øjenspecialist. Denne side kan ikke fastslå, om din hund har grøn stær, eller hvor alvorligt det er; det kan kun en dyrlæge vurdere efter undersøgelse.

Behandling i hovedtræk

Behandlingen af grøn stær sigter først og fremmest mod hurtigt at sænke øjentrykket for at mindske smerte og begrænse yderligere skade. Dette sker som regel med øjendråber, der hæmmer dannelsen af kammervand eller forbedrer afløbet af det. Ved sekundær grøn stær behandles desuden, hvor det er muligt, den underliggende årsag. Når medicin har utilstrækkelig effekt, trykket er svært at holde under kontrol, eller øjet allerede er blindt og smertefuldt, kan en dyrlæge drøfte et kirurgisk indgreb, lige fra et indgreb der sænker trykket yderligere til i alvorlige og smertefulde tilfælde fjernelse af øjet for at gøre hunden smertefri. Hvilken tilgang der er passende, afhænger af årsagen, alvoren og varigheden af symptomerne, og bestemmes altid af den behandlende dyrlæge. Allerede tabt syn vender som regel ikke tilbage med behandling; målet med behandlingen er da primært smertelindring og beskyttelse af det andet øje.

Hvad du selv kan gøre

Hold hos racer med forhøjet risiko bevidst øje med tidlige tegn som rødme, sammenknebne øjne eller overdreven blinken, og vent ikke ved tvivl. Følg en iværksat dråbebehandling nøje efter din dyrlæges skema, også selvom øjet ser roligere ud, fordi trykket kan stige igen uden synlige tegn. Forhindr din hund i at kradse eller gnide et øje, der ser smertefuldt eller betændt ud, og brug om nødvendigt en beskyttelseskrave i samråd med din dyrlæge. Intet af dette erstatter dyrlægevejledning.

Forebyggelse og ansvarlig opdræt

Fordi primær grøn stær har en arvelig komponent hos en del af risikoracerne, ligger en del af forebyggelsen i ansvarlig opdræt: regelmæssig øjenundersøgelse af avlsdyr fra risikoracer, og tilbageholdenhed med at avle på dyr, hvor grøn stær eller en markant indsnævret afløbsvinkel er konstateret. For ejere af en hund fra en risikorace kan periodisk kontrol af øjentrykket under det årlige dyrlægetjek hjælpe med tidligt at opdage en begyndende trykstigning, før der opstår uoprettelig skade.

At leve med grøn stær

En hund, der har fået konstateret grøn stær i det ene øje, kan ofte stadig fungere godt med det andet øje, selvom livslang kontrol af det øje fortsat er vigtig. En hund, der er blevet blind på det ene eller begge øjne, tilpasser sig i praksis også ofte godt til kendte omgivelser og kan ved hjælp af lugt, hørelse og en fast indretning af hus og have opretholde en god livskvalitet. Regelmæssige kontrolbesøg og trofast fastholdelse af en eventuel dråbebehandling er fortsat de vigtigste faktorer for at sikre din hunds komfort på længere sigt.

Ofte stillede spørgsmål

Er grøn stær hos hunde altid et akuttilfælde?
Ikke alle former forløber lige voldsomt, men et pludseligt rødt, udspilet eller smertefuldt øje med nedsat syn skal altid behandles som et akuttilfælde, fordi skaden kan blive uoprettelig i løbet af timer.

Kan en hund med grøn stær komme til at se normalt igen?
Allerede tabt syn vender som regel ikke tilbage; behandlingen sigter da primært mod at mindske smerte og beskytte det andet øje.

Hvis det ene øje er ramt, udvikler det andet øje så også grøn stær?
Ved primær grøn stær er der en forhøjet risiko for, at det andet øje med tiden også udvikler det, hvilket gør regelmæssig kontrol vigtig; dette sker ikke hos alle hunde.

Kan jeg selv genkende grøn stær hos min hund?
Du kan godt bemærke tegn som rødme, uklarhed eller smerte, men selve øjentrykket kan kun en dyrlæge måle pålideligt med en tonometer.

Konklusion

Grøn stær er et forhøjet tryk i øjet, som enten primært via en arvelig tilbøjelighed eller sekundært via en anden øjensygdom kan skade synsnerven og føre til blindhed. Visse racer har en højere risiko, men for enhver hund gælder: et pludseligt rødt, udspilet eller smertefuldt øje med dårligere syn er et akuttilfælde, hvor hurtig dyrlægehjælp kan gøre forskellen mellem at bevare og miste synet. Rettidig genkendelse, regelmæssig kontrol hos risikoracer og trofast overholdelse af en iværksat behandling giver en hund med grøn stær den bedste chance for et komfortabelt liv.

Afslutningsvis

Afslutningsvis: denne artikel erstatter ikke et besøg hos dyrlægen. Fidello stiller ikke diagnoser og foreskriver ikke behandlinger. Ved tvivl, vedvarende klager eller akutte tegn er en dyrlæge altid det rette næste skridt.