Epilepsi - neurologisk lidelse med tilbagevendende anfald

Epilepsi - neurologisk lidelse med tilbagevendende anfald

Vigtigt på forhånd: Fidello er ikke dyrlæge. Denne side er beregnet til at informere dig og hjælper dig ikke med at stille en diagnose. Er du i tvivl om din hunds helbred, eller genkender du nedenstående tegn? Kontakt da altid en dyrlæge. Varer et anfald hos din hund længere end et par minutter, kommer der flere anfald lige efter hinanden uden at din hund kommer sig ordentligt imellem dem, eller oplever din hund et anfald for allerførste gang? Tag da straks til en dyrlæge eller dyreklinik, det kan være en akut situation.

Epilepsi er en af de mest almindelige neurologiske lidelser hos hunde og betyder, at en hund gentagne gange får anfald, forårsaget af pludselige, kortvarige forstyrrelser i hjernens elektriske aktivitet. For ejere er det første anfald ofte skræmmende at opleve, mens de fleste hunde med epilepsi, med den rette opfølgning fra en dyrlæge, stadig kan leve et godt liv i mange år.

Hvad er epilepsi?

Ved epilepsi opstår et anfald, fordi hjerneceller midlertidigt affyrer elektriske signaler ukontrolleret og samtidigt. Dyrlæger skelner mellem idiopatisk epilepsi, hvor der ikke findes en underliggende hjerneafvigelse, og hvor en arvelig disposition mistænkes, og strukturel eller symptomatisk epilepsi, hvor anfaldene skyldes en påviselig årsag som en hjerneskade, betændelse, tumor eller stofskifteproblem. Idiopatisk epilepsi er den hyppigst stillede diagnose hos hunde, der får deres første anfald i alderen fra cirka et halvt til seks år.

Hvilke hunde er i risiko?

Idiopatisk epilepsi rapporteres hyppigere hos en række racer, herunder Border Collie, Australian Shepherd, Belgisk Fårehund (Tervueren) og Labrador Retriever, hvilket tyder på en arvelig komponent. Der er også forskel mellem racer i sygdommens sværhedsgrad: hos nogle racer forløber lidelsen som regel mildt og er nem at behandle, mens man hos andre, som Border Collie og Australian Shepherd, oftere ser en mere vedholdende form. Epilepsi kan forekomme hos stort set alle racer, også hos hunde uden en tydelig racebetinget disposition, for eksempel når en anden årsag som en hjerneskade eller et stofskifteproblem ligger bag anfaldene. En arvelig disposition betyder ikke, at enhver hund af en modtagelig race også rent faktisk udvikler anfald.

Symptomer

Et anfald forløber ofte i faser. Forinden kan en hund opføre sig anderledes: urolig, kærtegnssøgende, ængstelig eller stiv, nogle gange timer før selve anfaldet begynder. Under selve anfaldet kan en hund vælte om, blive stiv, sparke med benene, savle, lave kæbebevægelser og nogle gange tisse eller besørge ufrivilligt; dette varer som regel fra få sekunder til et par minutter. Bagefter følger ofte en opvågningsfase, hvor hunden kan være forvirret, usikker på benene, midlertidigt dårligt seende eller meget træt; denne fase kan vare fra minutter til flere timer. Tegn, der kræver akut hjælp, er: et anfald, der varer længere end et par minutter, flere anfald lige efter hinanden uden at hunden kommer sig ordentligt imellem, eller en hund, der ikke kommer ordentligt til bevidsthed efter anfaldet.

Hvornår skal du til dyrlægen?

Kontakt altid en dyrlæge, når din hund oplever sit første anfald, også selvom den virker til hurtigt at komme sig igen. Kontakt også en dyrlæge ved tilbagevendende anfald, et ændret mønster i hyppighed eller varighed, eller hvis du er i tvivl om, hvad du så, virkelig var et epileptisk anfald. Ved et anfald, der varer længere end et par minutter, ved flere anfald lige efter hinanden, eller ved en hund, der ikke kommer sig ordentligt mellem anfaldene, er et akutbesøg hos dyrlægen eller dyreklinikken nødvendigt.

Hvordan stilles diagnosen?

En dyrlæge stiller som regel diagnosen idiopatisk epilepsi ud fra den alder, hvor anfaldene begyndte, mønsteret i anfaldene, en normal neurologisk undersøgelse mellem anfaldene, og ved at udelukke andre årsager via blodprøver. Ved tvivl, en afvigende alder ved første anfald, eller en afvigende neurologisk undersøgelse, kan yderligere undersøgelser som billeddannelse af hjernen (MR eller CT) og undersøgelse af rygmarvsvæsken være nødvendige for at finde en underliggende årsag. Denne side kan ikke fortælle dig, om din hund har epilepsi; det kan kun en dyrlæge afgøre efter en undersøgelse.

Behandling i hovedtræk

Ikke enhver hund med et enkelt anfald har brug for medicin med det samme; dyrlægen vurderer, hvor ofte og hvor alvorlige anfaldene er, før en behandling påbegyndes. Når behandling er ønskelig, vælges der som regel et dagligt indtaget antiepileptisk lægemiddel, der skal nedsætte anfaldshyppigheden; hvilket lægemiddel og i hvilken dosis fastsættes af dyrlægen og kontrolleres jævnligt med blodprøver. Hos hunde, der oplever et langvarigt anfald eller en række anfald lige efter hinanden, kan akut behandling hos dyrlægen være nødvendig for at stoppe anfaldet. Epilepsi kan hos de fleste hunde ikke helbredes, men kan hos en del af hundene behandles godt; målet med behandlingen er færre og mindre voldsomme anfald, ikke nødvendigvis at de forsvinder helt.

Hvad du selv kan gøre

Forbliv rolig under et anfald, sørg for at din hund ikke kan falde ned fra en højde eller støde mod skarpe kanter, og undlad at røre ved mund eller tunge. Notér om muligt anfaldets varighed og hvad du præcis ser ske; det hjælper dyrlægen med at følge forløbet. En anfaldsdagbog, hvor du noterer dato, varighed og eventuel udløsende årsag, giver dyrlægen brugbar information til behandlingen. Giv altid ordineret medicin på faste tidspunkter og i samråd med dyrlægen; pludselig ophør eller udeladte doser kan øge risikoen for anfald.

Forebyggelse og ansvarlig avl

Fordi idiopatisk epilepsi hos en del af de modtagelige racer har en arvelig komponent, er det et ansvarligt valg for opdrættere at være tilbageholdende med at bruge forældredyr med epilepsi i deres afkom eller egen historik til videre avl. For hunde uden arvelig disposition er forebyggelse kun begrænset mulig, fordi strukturelle årsager som skader eller betændelse ikke altid kan forhindres.

At leve med epilepsi

Mange hunde med velreguleret epilepsi kan leve et normalt og aktivt liv. En fast døgnrytme, tilstrækkelig hvile og undgåelse af kendte udløsende faktorer, såsom pludselig stress eller ekstrem varme hos nogle hunde, kan bidrage til færre anfald. Regelmæssig kontrol hos dyrlægen, herunder blodprøver hos hunde i medicinsk behandling, holder behandlingen godt afstemt til din hund.

Ofte stillede spørgsmål

Er epilepsi hos hunde arveligt?
Hos en række racer spiller en arvelig disposition en rolle, men epilepsi kan også opstå på grund af en påviselig årsag uden en arvelig komponent.

Kan min hund leve et normalt liv med epilepsi?
Ja, mange hunde med epilepsi kan med den rette opfølgning fra en dyrlæge have en god livskvalitet i mange år.

Er et enkelt anfald altid epilepsi?
Nej, epilepsi overvejes først ved gentagne anfald; et enkelt anfald kan også have en anden årsag og skal altid vurderes af en dyrlæge.

Skal min hund have medicin resten af livet?
Det afhænger af hyppigheden og alvorligheden af anfaldene og fastsættes af dyrlægen; ikke alle hunde med epilepsi har brug for medicin med det samme.

Konklusion

Epilepsi er en almindelig neurologisk lidelse hos hunde, som hos nogle racer har en arvelig baggrund og hos andre hunde skyldes en påviselig årsag. At gå til dyrlægen i tide ved et første anfald, at observere og notere anfald grundigt, og at behandle et anfald, der ikke stopper af sig selv, som en akutsituation, gør forskellen mellem en hund, der løber en unødvendig risiko, og en hund, der med den rette opfølgning bevarer en god livskvalitet.

Afslutningsvis

Afslutningsvis: denne artikel erstatter ikke et dyrlægebesøg. Fidello stiller ikke diagnoser og ordinerer ikke behandlinger. Ved tvivl, vedvarende gener eller akutte tegn er en dyrlæge altid det rigtige næste skridt.