Atopisk dermatitis - allergisk hudsygdom hos hunde

Atopisk dermatitis er en af de mest udbredte kroniske hudsygdomme hos hunde. Der er tale om en allergisk overfølsomhed over for stoffer i miljøet, som får huden til at klø og blive irriteret. Herunder kan du læse, hvad sygdommen indebærer, hvilke hunde der er mere udsatte, og hvad du kan holde øje med.

Vigtigt først

Vigtigt først: Fidello er ikke dyrlæge. Denne side er beregnet til at informere dig og hjælper dig ikke med at stille en diagnose. Er du i tvivl om din hunds sundhed, eller genkender du tegnene beskrevet nedenfor? Kontakt da altid en dyrlæge.

Hvad er atopisk dermatitis?

Atopisk dermatitis, også kaldet atopi, er en kronisk, betændelsesagtig hudsygdom, der opstår, når hundens immunsystem reagerer overfølsomt på stoffer, der normalt er uskadelige. Tænk på husstøvmider, pollen fra græs, træer eller ukrudt samt skimmelsvampesporer i luften. Disse stoffer optages gennem huden eller luftvejene og udløser en allergisk reaktion, der viser sig som kløe og hudirritation.

Sygdommen er ikke det samme som en fodervareallergi, selvom begge kan forekomme samtidig og overlappe i symptomer. Atopisk dermatitis er som regel et livslangt anlæg: overfølsomheden forsvinder ikke af sig selv, men kan med den rette tilgang ofte holdes godt under kontrol.

Hvilke hunde er i risikogruppen?

Atopisk dermatitis opstår som regel mellem 6 måneders- og 3-årsalderen, uden tydelig forskel mellem hanner og tæver (kildestatus: bekræftet, anerkendt veterinær referencekilde).

Anlægget for atopisk dermatitis er delvist arveligt, og bestemte racer nævnes oftere i forbindelse med sygdommen, heriblandt Kinesisk Shar-Pei, Ruhåret Foxterrier, Golden Retriever, Dalmatiner, Boxer, Boston Terrier, Labrador Retriever, Lhasa Apso, Skotsk Terrier, Shih Tzu og West Highland White Terrier (kildestatus: bekræftet, anerkendt veterinær referencekilde). Listen er ikke udtømmende: sygdommen kan forekomme hos enhver race og hos blandingshunde, og hvor ofte en race raemmes, varierer desuden efter region og avlspopulation.

Symptomer

Det vigtigste tegn er vedvarende kløe. Andre tegn, der kan forekomme, er:

• hyppig kløen, slæben eller bidning i huden, særligt på poter, snude, ører, armhuler og mave;
• røde, irriterede eller skaldede pletter som følge af vedvarende kløen;
• hyppigere tilbagevendende øregångsbetændelser;
• en ubehagelig lugt fra huden eller et fedtet udseende, hvilket kan tyde på en sekundær gær- eller bakterieinfektion;
• overdreven tåreflåd eller mørk misfarvning omkring øjnene ved langvarig irritation.

Hos mange hunde kommer generne i perioder: nogle gange knyttet til årstiden (for eksempel værre i pollensæsonen), andre gange til stede hele året, når husstøvmider er den vigtigste udløser.

Hvornår skal du til dyrlægen?

Kontakt din dyrlæge, når din hund vedvarende klør, slæber eller bider i huden, når der opstår skaldede pletter, sår eller ubehagelig lugt, eller når øregångsbetændelser vender oftere tilbage. Fordi vedvarende kløe og hudirritation også kan forekomme ved andre sygdomme, er det vigtigt, at en dyrlæge vurderer generne i stedet for selv at gætte på årsagen.

Hvordan stilles diagnosen atopisk dermatitis?

Der findes ingen enkel test, der påviser atopisk dermatitis med ét slå. En dyrlæge stiller som regel diagnosen ved at udelukke andre årsager til kløe, såsom lopper, skabmider og fodervareallergi, sammen med symptommønsteret og hundens sygehistorie. Til dette kan bl.a. en loppekam, hudskrab, hudcytologi eller en eliminationsdiæt bruges. Når diagnosen først står fast, kan en dyrlæge overveje supplerende allergitest (blod- eller hudtest) for at fastslå, hvilke allergener der spiller en rolle, særligt hvis immunterapi overvejes. Denne slags undersøgelser er beregnet til, at dyrlægen kan lave en behandlingsplan, og er ikke noget, du som ejer selv kan vurdere.

Behandling i hovedtræk

En behandlingsplan fastlægges altid af dyrlægen og afhænger af, hvor alvorlige generne er, og eventuelle følgeinfektioner. I praksis vælges ofte en kombination af tiltag, såsom at begrænse eksponering for kendte udløsere, behandle sekundære hud- eller øreinfektioner, og medicin der dæmper kløe og betændelsesreaktion. Eksempler på midler, en dyrlæge kan tage i brug, er antihistaminer, betændelsesdæmpende midler, ciclosporin, JAK-hæmmere og monoklonale antistofinjektioner, der specifikt målretter kløe. Hos hunde med tydeligt påvist allergenfølsomhed kan allergenspecifik immunterapi (en form for tolerance-opbygning via injektioner eller dråber) overvejes på længere sigt. Hvilken tilgang der passer, hvilket middel, og i hvilken dosering, fastlægger dyrlægen for hver enkelt hund; der findes ingen behandling, der garanterer samme resultat hos alle hunde og i alle situationer.

Hvad du selv kan gøre

Ud over den behandling, dyrlægen ordinerer, kan du som ejer bidrage på praktiske, ikke-medicinske måder til færre gener:

• oprethold et konsekvent loppe- og flåtforebyggelsesprogram, i samråd med din dyrlæge, da loppebid kan forværre kløen;
• skyl eller tør poter og pels af efter en gåtur i højt græs eller i pollensæsonen;
• støvsug hjemmet regelmæssigt, og vask din hunds sengetøj ofte for at reducere husstøvmider;
• brug kun shampoo eller hudpleje, som din dyrlæge anbefaler, og skift ikke produkt på eget initiativ;
• brug en krave eller anden fysisk beskyttelse, når en dyrlæge anbefaler det, for at forhindre overdreven kløen eller slæben på et ømt sted.

Disse tiltag støtter din hunds trivsel, men erstatter ikke dyrlægebehandling.

Forebyggelse og ansvarlig avl

Fordi atopisk dermatitis kombinerer et arveligt anlæg med miljøfaktorer, kan sygdommen ikke forebygges fuldstændigt. Opdrættere kan bidrage til at mindske belastningen inden for en race ved ikke at bruge hunde med tydelige, tidligt indsættende atopiske gener til avl. For kommende ejere kan det være relevant at spørge ind til kendte hudproblemer i en hvalps nære linje, selvom dette ikke er en garanti for, at en hvalp ikke udvikler sygdommen.

At leve med atopisk dermatitis

Atopisk dermatitis er som regel et blivende, tilbagevendende anlæg, som en hund med den rette beglægning kan have en god livskvalitet med. Hos mange hunde flytter symptommønsteret sig med årstiderne eller over årene, så en allerede fastlagt tilgang af og til skal justeres. Regelmæssig kontakt med din dyrlæge hjælper med at tilpasse behandlingen, når generne ændrer sig, og med at genkende sekundære infektioner tidligt.

Ofte stillede spørgsmål

Er atopisk dermatitis smitsomt for andre hunde eller mennesker?
Nej, det er en allergisk reaktion fra hundens eget immunsystem og ikke en smitsom sygdom.

Forsvinder atopisk dermatitis af sig selv?
Som regel ikke. Det er som regel et blivende anlæg; behandlingen sigter mod at holde generne under kontrol, ikke at helbrede sygdommen.

I hvilken alder starter generne som regel?
Ofte mellem 6 måneder og 3 år, selvom dette kan variere fra hund til hund.

Kan foder påvirke generne?
Hos nogle hunde spiller en fodervareallergi ind ved siden af miljøallergien. En dyrlæge kan vurdere, om en eliminationsdiæt er relevant.

Er en allergitest nødvendig for at stille diagnosen?
Ikke nødvendigvis. Diagnosen stilles som regel ved at udelukke andre årsager til kløe; en allergitest bruges særligt, når immunterapi overvejes.

Kort opsummeret

Atopisk dermatitis er en udbredt, kronisk allergisk hudsygdom hos hunde, hvor vedvarende kløe er det vigtigste tegn. Anlægget er delvist arveligt og mere udbredt hos bestemte racer, men kan opstå hos enhver hund. Med en behandlingsplan tilpasset af en dyrlæge og praktisk støtte derhjemme kan sygdommen som regel holdes godt under kontrol hos de fleste hunde.

Lige en sidste ting

Afslutningsvis: denne artikel erstatter ikke et dyrlægebesøg. Fidello stiller ikke diagnoser og foreskriver ikke behandlinger. Ved tvivl, vedvarende gener eller akutte tegn er en dyrlæge altid det rigtige næste skridt.